Capítulo 37: Clínico Geral, o bode expiatório ideal!

— Diretor Zhong, abra logo, o tempo está esgotando!
— Se demorarmos mais, é bem possível que não consigamos salvar o paciente!
— É verdade, velho Zhong, não hesite mais...

Quando todas as suspeitas recaíram sobre a área suturada por Lin Yi, os diretores de departamento presentes fixaram seus olhares no diretor Zhong, do Departamento de Emergência, aguardando sua decisão final. O paciente foi admitido pela emergência, a sutura foi realizada por um médico da emergência e a ordem para reabrir os ferimentos também precisava partir do mesmo departamento.

O paciente corria risco de morte a qualquer momento. Em um momento crítico como este, a regra era clara: melhor que o outro sofra as consequências do que eu. Se qualquer risco imprevisto surgisse, a responsabilidade teria que ser assumida pelo Departamento de Emergência.

— Não há como descartar outras possibilidades? — perguntou o diretor Zhong, com o rosto contraído em uma expressão de angústia. — Todos vocês testemunharam o processo de sutura de Lin Yi. Se uma técnica de sutura de tão alto nível ainda apresenta problemas, será que ainda temos qualificações para realizar cirurgias?

O tom de voz do diretor Zhong era de profunda dor. A amizade, que parecia sólida, desfez-se num instante. Aquelas pessoas já haviam esquecido como, há pouco, o bajulavam chamando-o de "velho Zhong". Quando se trata de proteger a própria carreira e reputação, os médicos podem ser ainda mais pragmáticos que homens de negócios. Na falta de um diagnóstico claro, culpar o novo médico generalista era a escolha mais fácil, algo que se poderia fazer de olhos fechados.

Mas o diretor Zhong não conseguia tomar essa decisão. Se ele ordenasse a reabertura das feridas na coxa e no abdômen e encontrasse o menor problema na sutura, qualquer complicação que o paciente sofresse seria atribuída àquela intervenção. Sem falar na carreira de Lin Yi, que estaria arruinada, ele teria sorte se não acabasse envolvido em um processo judicial. E o pior: se, após abrir, não encontrassem o motivo do problema, seria um desastre ainda maior. Além de atrasar o diagnóstico, o risco de infecção pós-operatória devido a uma segunda sutura aumentaria drasticamente.

— Diretor Zhong, não se pode dizer isso! — Bai Ji interveio prontamente, refutando a fala de Zhong. — A medicina é uma disciplina rigorosa. Durante o processo de sutura, não se pode buscar apenas a velocidade e negligenciar outros procedimentos importantes. Esta cirurgia é o melhor alerta para nós, profissionais da saúde!

Após a insistência dos colegas, Bai Ji estava agora plenamente convencido de que a condição do paciente se devia a uma sutura descuidada, que causou inflamação e infecção. Especialmente no ferimento da coxa, costurado em um canteiro de obras sujo e desorganizado, era impossível garantir a esterilização.

— Além disso, esta é a melhor opção que chegamos após a consulta conjunta entre os departamentos.

Ao ver o olhar de Bai Ji percorrer o rosto de cada diretor, todos acenaram em concordância. Não que o diretor Bai estivesse falando sem fundamento; era a única possibilidade que conseguiam imaginar no momento.

— Velho Zhong, pare de enrolar! Dê uma resposta logo. — Bai Ji encarou Zhong Xibei com um olhar de confiança renovada. Nesta rodada, ele precisava recuperar a dignidade que havia perdido.

— As feridas suturadas não podem ser reabertas. Eu garanto, não há absolutamente nada de errado com a sutura do Lin Yi. — Lu Chenxi deu um passo à frente, colocando-se ao lado do diretor Zhong, decidida a impedir a exigência infundada do diretor Bai.

Enquanto isso, ela tentava desesperadamente entender o que poderia ter causado a instabilidade nos sinais vitais do paciente. Mas, por mais que pensasse, não conseguia acreditar que o problema fosse a sutura de Lin Yi. Ela acompanhou de perto todo o processo e, se não tivesse capacidade para avaliar aquilo, não seria digna de ser uma cirurgiã.

— Você garante? Haha! — Bai Ji soltou uma risada desdenhosa. — A doutora Lu também garantiu há pouco que não haveria riscos durante a cirurgia. Você acha que suas palavras ainda têm alguma credibilidade?

Subordinados que não respeitam a hierarquia sempre foram o que Bai Ji mais detestava, e Lu Chenxi ocupava o topo dessa lista. Desde que trabalhavam na cirurgia torácica, os dois nunca se deram bem.

— Eu... — Lu Chenxi sentiu uma pontada de raiva, sentindo-se extremamente injustiçada, mas incapaz de encontrar palavras para se defender. Os fatos estavam diante deles e não permitiam contradições.

— Pequena Lu, olhe nos meus olhos e responda. — O diretor Zhong ignorou a agressividade de Bai Ji e perguntou com extrema seriedade. — Durante os dois procedimentos de sutura, houve algum momento em que Lin Yi não seguiu as normas?

A resposta de Lu Chenxi determinaria o próximo passo, e não poderia haver ambiguidades.

— Eu garanto pela minha integridade: absolutamente não! — Após repassar mentalmente o processo, Lu Chenxi respondeu com firmeza.

— 15 microgramas de noradrenalina, via intravenosa, administrar em um minuto. — Ao ver o olhar determinado de Lu Chenxi e obter a resposta que buscava, Zhong Xibei virou-se decisivamente para a enfermeira e deu a ordem.

— Não! Não injetem noradrenalina! — Ao ouvir a decisão imprudente de Zhong Xibei após tanto tempo de hesitação, Bai Ji interveio imediatamente para impedir a enfermeira. — Velho Zhong, você é um médico experiente, como pode ser tão irracional? A noradrenalina é uma boa opção para elevar a pressão, mas é preciso considerar o quadro clínico e o momento! Há um vergalhão próximo ao coração e pulmão do paciente. Sem saber a causa da queda súbita da pressão, elevar a pressão arbitrariamente pode ter o efeito contrário e matar o paciente imediatamente!

Como diretor da cirurgia torácica, nem mesmo Bai Ji ousaria tomar tal decisão. Embora a noradrenalina fosse um medicamento de emergência indispensável na cirurgia torácica, com benefícios inegáveis para a estabilização vascular, ela só deveria ser usada após a confirmação da causa. O uso em altas doses ou por tempo prolongado poderia causar arritmias graves, isquemia miocárdica e insuficiência vascular periférica. O paciente atual não preenchia os requisitos para o uso; qualquer complicação poderia ser fatal.

— Diretor, o senhor não pode tomar essa decisão. — Lu Chenxi também se posicionou, negando a ordem do diretor Zhong. — Se o paciente estivesse em condições de receber noradrenalina, eu mesma já teria administrado antes mesmo que o senhor desse a ordem. Isso é uma aposta, uma aposta de que o paciente não sofrerá complicações. Não farei isso a menos que seja o último recurso.

Ela sabia que o diretor agia por proteção, e era justamente por isso que não podia permitir que ele se arriscasse por uma responsabilidade que deveria ser dela.

— Talvez devêssemos pensar em outra solução. Não devemos desistir até o último segundo. — A diretora Liang Hong, do departamento de imagem, interveio, visivelmente comovida e tentando apaziguar a situação.

— Diretora Liang, não estamos fugindo da responsabilidade. A senhora viu: além daquelas duas feridas, já descartamos todas as outras possibilidades. Não importa quantos exames façamos, o fato não mudará. — O diretor Bai manteve sua posição. Refazer exames era perda de tempo e da vida do paciente. Naquela área, ele se considerava a autoridade.

[Dica: O paciente sofre de desnutrição grave crônica, resultando em uma queda drástica nos níveis de glicose no sangue, o que já está comprometendo sua vida.]

Justo quando Lin Yi não conseguia encontrar a causa e começava a perder a paciência, o aviso do sistema, que estava silencioso há muito tempo, finalmente surgiu.

— Administrem glicose intravenosa imediatamente. O paciente está apenas passando fome!

Ignorando as grandes autoridades reunidas na sala de cirurgia, Lin Yi gritou a solução.

— Passando fome...? Injetar glicose...?

Todos os profissionais presentes viraram-se para olhar para Lin Yi, com expressões de pura incredulidade.