Capítulo 013 — Diagnosticando pelo pulso: charlatão ou médico milagroso!

"Doutora Lu, de acordo com os exames de ultrassom e hemograma, entre outros..."

"A probabilidade de perfuração do apêndice do paciente é superior a 90%."

"Recomendo cirurgia imediata."

Após a ampliação, o departamento de emergência foi equipado com dispositivos médicos de ponta. Basicamente, era possível diagnosticar patologias básicas como apendicite sem precisar encaminhar o paciente para outras alas.

"Preparem a cirurgia imediatamente. Eu serei a cirurgiã principal."

Ao analisar os exames e observar Lin Yi, que ainda ajudava o paciente a pressionar a área para aliviar a dor, Lu Chenxi mal podia acreditar no que via. Como Lin Yi acertou um diagnóstico tão complexo? Aquilo simplesmente não era científico. Ele até previu com precisão o grau de aderência, o que era mais assustador ainda! A cavidade abdominal do paciente já apresentava contaminação por grande acúmulo de fluido. Mesmo médicos experientes, analisando as imagens, dificilmente confirmariam a existência de complicações por aderência...

"Fang Xiaoran, entre na sala de cirurgia como minha primeira assistente."

Lu Chenxi olhou para Lin Yi com um olhar complexo. "Lin Yi, volte para o balcão de triagem e continue seu trabalho."

Lu Chenxi não tinha tempo para questionar como Lin Yi chegou a um diagnóstico tão preciso, mas ainda assim sentia receio de deixá-lo entrar na sala de cirurgia. O comportamento dele sempre lhe passava uma sensação estranha e excêntrica.

"Este é, no mínimo, o paciente que eu recebi. Se não posso ser o primeiro assistente, o segundo bastaria!" resmungou Lin Yi em voz baixa, soltando o paciente com relutância enquanto o preparavam para a sala de cirurgia.

[Aviso: O paciente apresenta doença arterial coronariana triarterial, com riscos operatórios.]

"Espere!"

No momento em que o aviso surgiu, Lin Yi puxou a maca bruscamente.

"O que foi agora?" Lu Chenxi e os outros olharam para Lin Yi com desconfiança.

"Doutora Lu, por segurança, poderíamos realizar uma angiotomografia coronariana no paciente?"

Embora parecesse estar pedindo uma opinião, Lin Yi segurava a parte de trás da maca com tanta firmeza que não havia qualquer chance de ele soltá-la.

"Angiotomografia coronariana? Lin Yi, você sabe o que está dizendo?" Lu Chenxi franziu a testa, já perdendo a conta de quantas vezes fizera isso diante dele. "Só realizamos esse exame quando há suspeita de doença triarterial. O paciente está em perigo iminente, um exame de contraste certamente..."

"Eu sei que vai desperdiçar um tempo precioso", interrompeu Lin Yi com firmeza, antes que ela terminasse. "Mas, pelo pulso do paciente, há uma clara deficiência de irrigação sanguínea. Se não fizermos este exame e não tivermos um plano de contingência para a cirurgia, é muito provável que o paciente não saia da mesa de operação com vida!"

Até aquele momento, as notificações do sistema nunca haviam falhado. Zelando pela segurança do paciente, Lin Yi exagerou propositalmente nos riscos.

"Preparem imediatamente a angiotomografia e chamem o Centro de Cardiologia para uma consulta conjunta." Lu Chenxi hesitou por um momento, mas deu a ordem. De fato, como Lin Yi disse, um médico responsável não pode ignorar qualquer possibilidade de risco. Além disso, o método de diagnóstico daquele rapaz não seguia a lógica convencional. Ela temia que o "presságio" de Lin Yi se concretizasse. Uma simples apendicectomia poderia se tornar um pesadelo.

Vinte minutos depois, Lu Chenxi, da emergência, e o vice-diretor Zhuang Shu, do Centro de Cardiologia, iniciaram uma consulta conjunta.

"O paciente realmente apresenta uma estenose grave nas três artérias coronárias. Minha sugestão é que seja feita uma intervenção ou ponte de safena, se possível", disse Zhuang Shu após analisar as imagens. "O problema é saber se a perfuração do apêndice pode ser contida a tempo." Olhando para o abdômen cada vez mais distendido do paciente, ele sabia que precisava analisar caso a caso. "Aliás, gostaria de perguntar como a Doutora Lu descobriu a possibilidade de uma doença triarterial. Teoricamente, não há necessidade de um exame coronariano antes de uma cirurgia de apêndice."

Vendo Lu Chenxi com o semblante fechado, como se estivesse descontente, Zhuang Shu explicou rapidamente: "Não me leve a mal, apenas acho que a abordagem ousada da Doutora Lu serve de exemplo para os nossos protocolos pré-operatórios. Acho necessário sugerir ao hospital que este exame seja incluído no fluxo cirúrgico. Mesmo em pequenas cirurgias, se não soubermos da possibilidade de uma doença triarterial, o risco de morte durante a operação é altíssimo!"

Após a explicação de Zhuang Shu, todos os profissionais presentes olharam para Lin Yi com incredulidade. Era difícil definir se aquele rapaz era um charlatão ou um gênio. De qualquer forma, o diagnóstico estava exato. Se não fosse pelo alerta dele, o paciente já estaria na mesa de cirurgia, e os médicos experientes nem ousavam imaginar o que poderia ter acontecido.

"Tenho apenas duas propostas", disse Lu Chenxi, ignorando os comentários de Zhuang Shu. As habilidades milagrosas de Lin Yi eram difíceis de explicar a um especialista em medicina ocidental como ele. "Primeiro, a apendicectomia é urgente. Durante a minha cirurgia, o Doutor Zhuang tem como garantir que o coração do paciente não entre em colapso? Segundo, o paciente suportaria as duas cirurgias ao mesmo tempo?"

Lu Chenxi foi direta. Fazer a cirurgia cardíaca primeiro era inviável, pois a perfuração do apêndice não podia esperar.

Zhuang Shu voltou a analisar as imagens cuidadosamente. "A primeira opção é a mais segura, mas com uma condição: a Doutora Lu deve realizar a cirurgia na maior velocidade possível para não sobrecarregar o coração. Após a recuperação, o Centro de Cardiologia fará a intervenção."

Sem precisar pensar muito, Zhuang Shu deu seu veredito. O paciente não suportaria duas cirurgias simultâneas.

"Certo, preparem a cirurgia. Doutor Zhuang, não se preocupe com a velocidade. Conto com o senhor para monitorar o estado cardíaco durante todo o procedimento." Antes de Zhuang Shu chegar ao hospital, Lu Chenxi era conhecida como a lâmina mais rápida da cirurgia cardíaca. Ela tinha confiança em sua destreza.

"Sem problemas, farei o necessário!"

Como médicos acostumados à rotina cirúrgica, uma vez definido o plano, não houve atrasos. Paciente e equipe entraram na sala de cirurgia rapidamente.

Lin Yi olhou para a porta vazia da sala de cirurgia, deu um sorriso amargo e retornou solitário ao balcão de triagem para continuar seu trabalho. Felizmente, sem a interferência de Fang Xiaoran, sua velocidade de diagnóstico aumentou ainda mais.

"Doutor Lin, a Doutora Lu pediu para você entrar na sala de cirurgia imediatamente."

Antes que ele terminasse de atender o terceiro paciente, a enfermeira Yang Yu abriu apressadamente a porta do pronto-socorro, chamando Lin Yi para entrar.